Zašto umiru cijepljeni protiv svinjske gripe- pretilost i dijabetes razlozi

Teški bolesnici

Preminuli pacijent u "Svetomu Duhu" bio je i težak plućni i srčani bolesnik, a virusna infekcija je zakomplicirala i otežala njegovo teško zdravstveno stanje, kaže nam ravnatelj dr. Miran Martinac. Pacijent koji je umro u KB-u "Fran Mihaljević" prebolio je legionelozu, a sumnja se da je imao nedijagnosticiranu bolest krvi pa je u tijeku patohistološka analiza. U svakom slučaju, obojica su bila teški, kronični bolesnici kojima cjepivo nije pomoglo u zaštiti od infekcije virusom A H1N1.

Infektolog iz KB "Fran Mihaljević" prof. dr. Ilija Kuzman ne vidi u ovome ništa neobično i kaže:

– Ni jedno cjepivo ne štiti 100 posto. Zdrave i mlade ljude cjepivo protiv gripe štiti do 95 posto, dok je u ljudi koji pate od raznih kroničnih bolesti oštećen i imunološki sustava pa im organizam ne može proizvesti dovoljno antitijela. U prosjeku, cjepivo ih štiti od 40 do 80 posto, u izuzetnim slučajevima samo 20 posto. Dakle, činjenica je da upravo oni koji su najosjetljiviji i najizloženiji komplikacijama od virusa gripe imaju i najlošiji odgovor imunološkog sustava na cijepljenje. To naravno ne znači da ih ne treba cijepiti.

U prošlogodišnjoj epidemiji svinjske gripe pretilost je prvi put izdvojena kao izrazit rizični faktor za razvoj komplikacija kod inficiranih. Možda i zato što prije nije bilo toliko pretilih ljudi, kaže prof. Kuzman te dodaje da dijabetes također spada u izrazite rizične čimbenike, posebno kod dugogodišnjih dijabetičara ovisnih o inzulinu. Naime, dijabetes s vremenom oštećuje praktično sve organske sustave pa tako i imunološki.

– Dijabetičari s nereguliranim šećerom u krvi i komplikacijama bolesti u odnosu na zarazu svinjskom gripom jesu u rizičnijem statusu od drugih bolesnika s kroničnim bolestima – ističe i dijabetolog prof. dr. Željko Metelko.

Kod dijabetičara je izrazito kompromitiran energetski metabolizam jer, objašnjava, ako zdravstveno stanje dijabetičara nije dobro regulirano, glukoza ne ulazi u stanice i organizam ne može normalno funkcionirati.

Zaraženo 3000 ljudi

A, na žalost, ističe prof. Metelko, prevelik broj ljudi u Hrvatskoj živi s dijabetesom, a toga i nije svjesno. Prema procjenama, takvih je čak 80.000, što znači da je u Hrvatskoj ukupno oko 360.000 ljudi s dijabetesom.

Prema jučerašnjim podacima, u Hrvatskoj je registrirano oko 3000 ljudi zaraženih virusom A H1N1, za četvero umrlih laboratorijski je dokazano da su bili zaraženi, dok se za ženu koja je umrla u Slavonskoj Požegi još traži dokaz da je uzrok smrti svinjska gripa.

Najugroženije skupine

SRČANI BOLESNICI - Kronični srčani bolesnici zbog oslabljenog prijenosa energije u stanice već su imunokompromitirani i osjetljivi na virus gripe

PLUĆNI BOLESNICI - Među najčešćim komplikacijama gripe teška je upala pluća pa kod ljudi koji već imaju oslabljenu funkciju pluća gripa može biti fatalna

DIJABETIČARI - Dugogodišnji dijabetes oštećuje gotovo sve organske sustave pa tako i imunološki pa su dijabetičari često žrtve teških komplikacija infekcije

PRETILI - U prošlosezonskoj epidemiji gripe, kao i u ovoj sezoni, uočeno je da izrazito pretile osobe imaju veći rizik za razvoj komplikacija gripe

STARIJI OD 65 god. - Iako rjeđe obolijevaju od virusa gripe A/H1N1, imaju veći rizik za razvoj teškog oblika gripe ako obole

Je li kasno za cijepljenje?

Nije kasno. Cijepljena osoba koja je možda već zaražena, ali još nije oboljela ili se zarazi neposredno nakon cijepljenja neće razviti teži oblik bolesti niti će imati veći rizik od nuspojava cjepiva. A ako se osoba sada cijepi i u sljedećih desetak dana izbjegne zarazu, ostatak sezone gripe bit će zaštićena onoliko koliko cjepivo štiti.

Koliko mogu biti sigurni oni koji su se cijepili na vrijeme?

Djelotvornost cjepiva protiv gripe može se odrediti tek kada prođe sezona gripe, na temelju pažljivo osmišljenih dizajniranih istraživanja. Do sada objavljeni radovi o djelotvornosti pandemijskog cjepiva korištenog u lanjskoj sezoni govore o djelotvornosti od 70-ak% kod odraslih osoba do čak 96% kod osoba u dobi od 14 do 60 godina, a 83% kod starijih od 60 godina.

Jesu li trudnice rizična kategorija?

U vrijeme pandemije 2009./2010. u Europi i SAD-u uočilo se da povećani rizik od komplikacija gripe imaju vrlo pretile osobe i trudnice. U Hrvatskoj nije uočeno da trudnice imaju povećan rizik, ali se potvrdio visok rizik za vrlo pretile osobe.

Koje su nuspojave?

Do sada je prijavljeno sedam nuspojava na ovogodišnje sezonsko cjepivo. Javljaju se u 1-10% cijepljenih osoba, a najčešće su blage i prolaze bez intervencije za dva do tri dana. Uglavnom je riječ o glavobolji, bolovima u mišićima, umoru, eventualno lagano povišenoj temperaturi i oteklini na mjestu cijepljenja

Je li ovogodišnje sezonsko cjepivo isto kao lanjsko pandemijsko?

Ove godine izrazito prevladava virus gripe A/H1N1 koji je lani uzrokovao pandemiju. Ovogodišnje sezonsko cjepivo štiti i od pandemijskog virusa, a kada je u lipnju 2009. identificiran novi pandemijski virus, više ga nije bilo moguće uključiti u sezonsko cjepivo.